數智賦能 更有溫度 太平洋健康險發布保險與服務數字化解決方案

5月20日，中國太保召開大健康戰略行動發布會，首次正式對外發布“352”大健康服務藍圖，擘畫“健康生活 太保行動”的美好前景。在發布會上，太平洋健康險聯合太保數智研究院共同發布了保險與服務數字化解決方案。依托太數通提供的“工具平臺、數據資產、算法模型”三大底層能力，太平洋健康險將數字化貫穿從營銷、核保到理賠服務所有互聯網業務價值鏈的核心環節中，實現了“一站式、端到端、全周期”的解決方案。

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其中，圍繞“陪伴更長久”、“買了就能用”、“越用越劃算”三大核心用戶價值，太平洋健康險發布旗下長期醫療險藍醫保最新5項升級內容；同時，正式發布線上理賠品牌——豚豚慧賠，通過將保險產品與服務深度融合，全面提升用戶體驗和獲得感。

產品即服務，打造年輕人首選的醫療險

在對年輕用戶群體的調研分析中，太平洋健康險發現年輕一代用戶具有明顯的特點：更習慣在線上鉆研對比不同的保險產品、更喜歡自主地進行決策與購買、更關注保險產品的獲得感，喜歡即買即用的體驗。為此，太平洋健康險針對線上年輕用戶提出全新的價值主張——“產品即服務”。聚焦青年與年輕家庭用戶的保障需求，2022年4月，太平洋健康險正式上線長期醫療險“藍醫?！薄?/p>

區別于傳統電商模式的貨架式服務，太平洋健康險建立了“1+N+N”的原子化產品體系，用戶在線上就能完成對于保險責任、服務內容的自主升級和搭配。該體系就像是用戶專屬的一個賬戶，靈活、在線地陪伴用戶成長。

自2022年上線以來，藍醫保始終堅持“以客戶為中心”，提出“陪伴更長久”’、“買了就能用”、“越用越劃算”三大核心用戶價值。2023版藍醫保圍繞這三大用戶價值，發布了新的五項升級：

陪伴更長久：消費者對于長期、穩定健康保障的需求日漸提升。太平洋健康險希望真正從客戶需求出發，通過產品創新為客戶提供更長期的保障、更長久的陪伴。作為業內首款將特藥責任保證續保20年寫進合同的產品，這次升級將特藥保障范圍從88種擴展至130種，為患者帶來了更多的生存希望。

買了就能用：從用戶的體驗出發，獲得感不強一直是傳統健康險產品暫未解決好的問題。年輕一代用戶也更關注保險的獲得感，喜歡即買即用的產品與服務體驗。在健康服務方面，升級后的藍醫保把服務項目從11項擴展到了25項。并實現了保障用戶的“兩全”服務，即全生命周期的健康服務與全病程的健康管理。讓保險，也能“即買即用”。

越用越劃算：太平洋健康險推出健康分體系，鼓勵用戶參與健康分任務，獲得獎勵優惠，實現保費的越來越優惠。首先，藍醫保用戶在保續期間均能享受95折的無理賠續保優惠；針對家庭單的優惠門檻也由原先的3人降到了2人；更值得一提的是，用戶參與健康分任務，達標后的優惠獎勵可與家庭單優惠相疊加，續保最高可以享受81折優惠。真正實現讓用戶越用越劃算。

藍醫保系列用戶量在半年內已快速突破百萬，并獲得很好的市場口碑，通過不斷的迭代升級，讓客戶真正享受“長期健康險，有Ta就夠了”。

豚豚慧賠，服務體驗全方位升級

在本次大會上，太平洋健康險還正式發布線上理賠品牌——豚豚慧賠，由太平洋健康險的成員之一貓咪“豚豚”擔任首席理“陪”官，作為網紅貓咪的豚豚將進一步拉近了中國太保與客戶之間的距離，讓理賠服務更有溫度。

據悉，針對客戶理賠煩心的痛點問題，豚豚慧賠將推出以幫助客戶省心為目的理賠服務體系，核心是為用戶做好三件事情，即理賠管家，自助快賠和全程透明。

針對疑難問題和日常咨詢，太平洋健康險建立專業的理賠管家團隊，用戶可在線添加企業微信，獲得專人專案服務和專業指導；用戶通過移動端報案和提交理賠申請可實現快賠。在理賠材料提交環節，對影響材料自動分類自動校正，并智能檢測偽造材料。信息錄入環節，通過智能錄入技術將票據自動轉化為結構化數據。在理賠審核環節，基于理賠模型和理算引擎，最快1分鐘結案；為了讓客戶清楚的知道理賠進展，太平洋健康險將理賠環節的顆粒度進一步拆解，并實時展示在前端，實現進度透明、可查，在線幫助用戶預估賠付所需時間，賠付超時還可一鍵催辦，進一步提升理賠體驗。（以上圖由中國太保提供 授權給中國網財經使用）